分公司
客戶編號:
合約客戶簽約人:
統一編號或身分證字號:
合約聯絡電話:
其他聯絡電話:
服務地址:
共
次
本合約自 西元
至 西元
止
服務日期 西元
NT$
剩餘服務月份款項
(合約價 x 剩餘月數)
NT$
合約總價 NT$
合約確認時間:
我同意並簽訂合約
讀取中,請勿關閉畫面...
客戶編號
銀行代號
銀行名稱
分行名稱
公司名稱
服務預付款兩個月
(請在三天內完成付款)
NT$
剩餘服務月份款項
NT$
合約總金額
NT$